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蛀牙(龋齿)如何治疗?

  • 2019年05月11日

  • 来源:优贝口腔

       蛀牙俗称“虫牙”,是一种非常常见的口腔疾病,对于老年小孩来说发病率更高。世界卫生组织已将龋齿列为人类三大重点防治疾病。但是相对于其他疾病蛀牙有预防效果好、早期治疗痛苦小、损伤小、花钱少的特点,是一种我们方便治疗,预防的疾病。小时候家长常吓唬说“吃糖吃多了,牙齿会被虫吃掉的”其实蛀牙的俗称虽然叫“虫牙”但蛀牙的病因是“牙菌斑”,但是这句话也是有它的正确的一面的,糖类是细菌进行代谢活动和形成牙菌斑的物质基础,所以少吃糖确实是对我们的牙齿有益的。

得了蛀牙应该怎么治疗呢?
       其实蛀牙越早治疗越好,发现虫牙应该及时去填充,不然龋坏就会从浅到深,从小到大,越来越严重,可对冷、热、酸、甜等食物刺激敏感;当病损到达牙髓后,患者会有剧烈的疼痛,夜间因体位的改变疼痛加重,影响了正常的工作、生活,治疗时就更麻烦了。

根据牙齿龋坏根据程度的不同可以分为:
       1、龋坏只剩牙根。由于龋坏,整个牙冠被破坏后,仅剩下牙根。过去对前牙根基本上采取拔除的办法,只有在比较大的医院口腔科采取牙根治疗,利用牙根修复牙冠,这种方法称为桩冠。随着科学技术的发展,特别是前牙复合树脂材料的研究成功,使过去认为应该拔除的牙根,现在被保存下来,利用牙根打桩,采用光固化复合树脂修复补牙缺损。
       2、深龋(指的是龋坏几乎接近于牙髓)。深龋的自觉症状明显。如冷风的刺激就能引起牙齿酸痛症状,严重时,产生持续性疼痛。深龋的处理需要根据牙洞情况,并仔细询问有无持续性疼痛的病史,分别采取不同的处置办法:
       (1)单纯性冷、热刺激痛,可以垫上一层药物保护牙髓,观察儿日,如不再产生疼痛时,可以保留一部分材料,外层选用相近颜色复合树脂作***性充填。
       (2)具有不典型疼痛,即除了在冷、热性刺激时疼痛外,还有不典型性牙痛。牙痛可以是隐痛,如晚上隐痛一会儿,但不影响休息。另外,牙痛可以表现为:受到一次冷或热性刺激时,疼痛时间延长,作牙髓活性试验时,可产生强烈的疼痛反应。
       (3)去牙龋腐质,外露牙髓。当去除牙龋腐质时,可在牙髓角附近使牙髓外露。此时应结合病史,分别处理。经仔细询问病史,如确实没有不典型性牙痛时,说明牙髓没有发生炎症,临床上常常采取保存活髓的措施,如直接盖髓术。如发现有不典型牙痛病史,说明牙髓已有炎症,临床上常常采取去除牙髓的治疗措施。
       3、中龋。指的是龋坏比浅龋深些,除牙釉质龋坏外,还有浅层牙本质龋坏。这种龋洞可产生自觉的临床症状,如吃冰棍、喝冰镇汽水等冷性食物时,或进食热水、热饭时均可引起不适症状。中龋的处理需要垫一层保护性药物,使冷、热性食物刺激时不影响牙齿组织,起到保护牙髓的作用。***外层补上***性树脂材料。
       4、浅龋。指的是较浅的龋洞,可能只有牙釉质龋坏。浅龋一般没有自觉州脑床症状。早期发生色的改变。由于牙洞里的腐蚀组织呈黑色,对着镜子很容易发现门牙上的黑色变化。这种洞,如直接充填,便可防止龋坏扩展。


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